Escorbuto

Tratamientos para el Escorbuto

2010-10-26T15:47:00.000-07:00

Si se sospecha este diagnóstico debe extraerse una muestra de sangre e instaurar rápidamente un tratamiento con Ascorbic Acid.

Las dosis habituales en los adultos son de 100 mg tres a cinco veces al día por vía oral hasta que se hayan administrado 4 gramos, siguiendo después con 100 mg/día. En los lactantes y niños pequeños, la posología adecuada es de 10 a 25 mg tres veces al día.

A la vez se establece una dieta rica en vitamina C. Las hemorragias espontáneas suelen cesar en 24 horas, los dolores musculares y óseos ceden con rapidez, y las encías comienzan a curar en dos a tres días. Incluso los grandes hematomas o equimosis regresan en diez a doce días, aunque las alteraciones pigmentarias en las zonas de grandes hemorragias pueden persistir durante meses.

La bilirrubina sérica se normaliza en tres a cinco días y la anemia se suele corregir en dos a cuatro semanas.

El Ascorbic Acid es la medicina con mayor efecto y más usada para tratar los problemas de escorbuto. Ascorbic Acid (vitamina C) es una vitamina natural que se encuentra en frutas y verduras como los cítricos y los pimientos verdes. Ascorbic Acid trata el escorbuto provocado por la deficiencia de vitamina C.

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Escorbuto infantil

2010-10-26T15:14:00.000-07:00

El escorbuto algunas veces se da en niños, por lo general entre los dos y los 12 meses, que son alimentadas con biberón y leche procesada de marcas de calidad inferior.

El calor frecuentemente destruye la vitamina C al procesar la leche.

A las buenas marcas de leche procesada se las fortifica con vitamina C para evitar el escorbuto.

Casi siempre el primer signo de escorbuto infantil es el dolor en las extremidades. El niño llora cuando mueve las extremidades o incluso si las tocan. Por lo general, se acuesta con las piernas dobladas a la altura de las rodillas y los muslos, muy separados uno del otro y vueltos hacia fuera, en lo que se ha denominado la «posición de patas de rana».

Se observan magulladuras en el cuerpo, aunque son difíciles de descubrir en la piel muy pigmentada de niños con tez oscura o negra. Se pueden percibir protuberancias, especialmente en las piernas y hemorragias en cualquiera de los sitios mencionados anteriormente, pero el sangrado no se presenta en las encías a menos que el niño tenga dientes.

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Diagnòstico

2010-10-26T12:43:00.000-07:00

En algunos hospitales se utiliza la determinación de los niveles de ácido ascórbico en las plaquetas para establecer el diagnóstico de escorbuto, pues en esta enfermedad su valor suele ser inferior a la cuarta parte de la cifra normal. Los niveles plasmáticos de la vitamina guardan peor correlación con el estado clínico. En los lactantes, las alteraciones radiológicas óseas pueden ser diagnósticas. La bilirrubina está a menudo elevada. La fragilidad capilar es anormal.

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¿Porqué se produce el Escorbuto?

2010-10-26T10:32:00.000-07:00

La síntesis normal de colágeno depende de la hidroxilación de los residuos de prolina y lisina en el retículo endoplásmico, para formar hidroxiprolina e hidroxilisina, respectivamente.

Las enzimas hidroxilasas, que catalizan esta hidroxilación, requieren ácido ascórbico (vitamina C) para funcionar correctamente. Sin ácido ascórbico, las enzimas no pueden hidroxilar la prolina y la lisina.

Esta hidroxilación es indispensable para la formación en triple hélice de las fibras de colágeno que permiten mantener la estructura de los tejidos.

La vitamina C interviene también como antioxidante: hay hidroxilación de los grupos prolina y, sobre todo, lisina del colágeno, por ataque de una molécula de dioxígeno, lo que permite mantener la estructura. Un átomo de oxígeno se utiliza para la hidroxilación de un aminoácido, pero el otro átomo está presente en forma de radical libre (O).

Al ser éste radical un oxidante muy poderoso, debilita los capilares de las encías. La liberación de dos átomos de hidrógeno por el ácido ascórbico va a inhibir el ataque oxidante del radical, según la reacción siguiente: 2 H + O = H2O.

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Sintomas del Escorbuto

2010-10-26T09:54:00.000-07:00

* En niños, los síntomas iniciales son irritabilidad, dolor al moverse, pérdida de apetito y dificultad para ganar peso.

    * También en los infantes, pero en una etapa más desarrollada, los huesos se hacen finos y quebradizos, y las articulaciones pueden sobresalir o verse prominentes. Son típicas las hemorragias alrededor de los dientes y debajo del tejido que cubre los huesos, creando moretones.

    * En adultos se producen hemorragias por debajo de la piel, especialmente alrededor de los folículos pilosos, debajo de las uñas de los dedos de las manos, alrededor de las encías y en el interior de las articulaciones.

    * La persona se siente cansada, deprimida y débil. La presión arterial y la frecuencia cardiaca varían constantemente.

    * Hay casos en los que pueden caerse los dientes del enfermo.
    * Otro signo notable es la mala cicatrización de heridas.

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¿Qué es el Escorbuto?

2010-10-26T06:38:00.000-07:00

El escorbuto es un cuadro clínico resultante de la disminución o deficiencia de vitamina C.
Es una condición caracterizada por debilidad general, anemia, enfermedad de las encías (gingivitis) y hemorragias de piel , resultante de una falta de ácido ascórbico ( vitamina C ) en la dieta.

El escorbuto se observa ahora con mayor frecuencia en personas mayores con deficiencias nutricionales.

La vitamina C o ácido ascórbico es de vital importancia para la formación del colágeno en los distintos tejidos del cuerpo, producción de hormonas y diversos tejidos, de los huesos, dientes y vasos sanguíneos. Interviene además en la recuperación y cicatrización de las heridas y de las quemaduras.

Los requerimientos necesarios por día de vitamina C son de alrededor de 60 miligramos, aunque con 10 miligramos puede evitarse el escorbuto. En caso de que la persona tome anticonceptivos orales o sea tabaquista se debe incrementar la ingesta ya que los requerimientos aumentan.

Los cítricos constituyen la fuente natural principal de la vitamina C, por lo que la ingestión de naranjas, mandarinas, kiwis, y otros vegetales y frutas como frutillas y tomates previenen la aparición del escorbuto.

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Epidemiologia

2010-10-26T06:27:00.000-07:00

En los países desarrollados el escorbuto aparece sobre todo en áreas urbanas muy pobres.

Lactantes: Su mayor incidencia se encuentra en lactantes de 6 a 12 meses de edad a los que se alimenta con preparados lácteos artificiales no suplementados con frutas cítricas o vegetales por error o descuido materno.
Ancianos: Otro pico de incidencia tiene lugar en edades medias o avanzadas; las personas desdentadas que viven solas y que cocinan para ellas son las más afectadas.

El escorbuto clínico es más intenso que el experimental, indudablementee porque los pacientes suelen tener déficit de otros componentes de la dieta, y porque los grupos de riesgo como los lactantes y ancianos, son especialmente vulnerables.

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Causas del Escorbuto

2010-10-26T05:39:00.000-07:00

• Falta de frutas y vegetales frescos en la dieta diaria.

• La deficiencia en el consumo de vitamina C, fundamental para mantenerlas estructuras del organismo y la recuperación de los tejidos después de una quemadura o alguna cirugía, puede desencadenarla enfermedad.

• De modo contrario, si el organismo se acostumbra a recibirlo engrandes cantidades y después se interrumpe la dosis, puede originarse un “rebote” de la enfermedad.

• Abuso en el consumo de alcohol.

• Periodos de nerviosismo o estrés.

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